皮肤是人体最大的器官，在抵抗外部细菌的入侵、调节体温、感觉等方面发挥着重要作用。皮肤遭受创伤后，伤口部位不断变化，包括上皮化和血管生成等过程，各种细胞、细胞因子和生长因子共同作用，最终促进伤口愈合。由于皮下神经和神经末梢的丧失或不完全恢复，患者可能会出现感觉过敏（包括瘙痒）和感觉异常等症状，导致感觉和运动功能下降，最终影响患者的生活质量。伤口修复是治疗由烧伤、手术和创伤引起的皮肤损伤的关键步骤。各种干细胞已被证明可以促进伤口愈合和皮肤再生作为候选种子细胞。因此，来自干细胞的外泌体正在成为一种很有前途的伤口修复方法。然而，外泌体促进伤口修复的机制尚不清楚。
近日，北京工商大学化学与材料工程学院化妆品系王敏团队与中国人民解放军总医院第一医学中心（301医院）朱姿英团队合作，在Frontiers in Cellular Neuroscience杂志发表题为“Exosomes Derived From Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells Treat Cutaneous Nerve Damage and Promote Wound Healing”的研究论文 (doi: 10.3389/fncel.2022.913009)，第一作者为朱姿英、张晓娜。
皮肤神经修复在创伤修复中的作用是非常重要的，但仍研究的较少。该研究不仅首次报道了脐带间充质干细胞来源的外泌体通过治疗皮肤神经损伤促进伤口愈合和皮肤再生，同时新发现了皮肤神经修复和伤口修复之间的关系，也表明外泌体是促进皮肤神经修复的很好的候选药物。在这项研究中，可以观察到脐带间充质干细胞外泌体(UC-MSC-Exo)促进成纤维细胞增殖，调节参与伤口愈合过程的神经生长因子(NGFs)分泌。UC-MSC-Exo通过修复皮肤神经纤维在伤口愈合过程中发挥着重要作用。神经修复是组织修复的一个重要方面，它为许多疾病中皮肤组织的缓慢修复提供了解释，如糖尿病神经病变中的慢性皮肤伤口。目前干细胞外泌体在多种疾病中均取得了显著的疗效，已成为再生医学领域无细胞治疗的理想解决方案。
基于以上研究，UC-MSC-Exo可能在组织修复/再生方面具有巨大的治疗潜力。研究者仍需要进一步研究干细胞外泌体在周围微环境中的作用，以揭示其促进神经再生的机制。未来，干细胞外泌体在不同疾病中的有效性、安全性和潜在风险有待进一步的研究和评价。参考文献：Exosomes Derived From Umbilical Cord Mesenchymal Stem Cells Treat Cutaneous Nerve Damage and Promote Wound Healing, Front Cell Neurosci. 2022 Jun 30;16:913009. doi: 10.3389/fncel.2022.913009.
外泌体资讯网 Front Cell Neurosci北京工商大学王敏与解放军总医院朱姿英：脐带间充质干细胞外泌体治疗皮肤神经损伤以促进伤口愈合
