急性肾损伤是一种发病快且严重复杂的肾脏疾病，目前仍无特异治疗方法。该病死亡率高，是肾脏疾病中的危急重症。根据病因发生的解剖部位不同，急性肾损伤可分为肾前性、肾性和肾后性三种。其中，肾后性急性肾损伤主要是由尿路梗阻或排尿功能障碍所致。常规保守治疗肾后性急性肾损伤的方法是保肾利尿，大量输液灌注，排出含氮废物，降低肌酐和尿素氮，从而纠正电解质和酸碱失衡。但该方法的治疗效果并不理想，急性肾损伤往往转变为慢性肾衰，更难治愈。因此，寻求一种更加高效安全的治疗方法尤为必要。
细胞外囊泡是一种由细胞释放到胞外的膜性小囊泡，参与细胞通讯、细胞迁移、血管再生、组织修复等生理过程。根据直径的不同，细胞外囊泡可分为不同的亚群，如外泌体（30–100 nm），微囊泡（100–1000 nm）等。近年来的研究表明，间充质干细胞来源的细胞外囊泡对肾前性和肾性急性肾损伤的治疗具有促进作用，但是否对肾后性急性肾损伤也有积极治疗效果尚不清楚。在兽医临床宠物门诊中，公猫肾后性急性肾损伤病例高发，其症状与人类极为相似，是研究间充质干细胞细胞外囊泡治疗肾后性急性肾损伤的理想模型。近日，西北农林科技大学动物医学院/陕西省干细胞工程技术研究中心的张仕强副教授团队以猫为实验动物模型，研究了同种异体脂肪间充质干细胞来源的细胞外囊泡对肾后性急性肾损伤的治疗效果，相关研究成果以“Rapid recovery of male cats with postrenal acute kidney injury by treating with allogeneic adipose mesenchymal stem cell-derived extracellular vesicles”为题发表在国际知名期刊Stem Cell Research & Therapy 上(2022 Jul 28; 379)。该研究得到了西北农林大学西安动物医院基金（K4040121234）和陕西省自然科学基础研究计划（2022JZ-11）的资助。副教授张仕强、卢德章和王妍为论文的共同通讯作者，硕士研究生李尉晖和王薇为论文的共同第一作者。
与常规治疗相比，研究发现同种异体脂肪间充质干细胞来源的细胞外囊泡能够更加高效地促进肌酐和尿素氮等指标的快速恢复，达到正常生理稳态水平。此外，该研究还利用超高效液相色谱-质谱发现：肉碱、蜜二糖、D-氨基葡萄糖、胞苷、二氢乳清酸和水苏糖等6种分子的代谢水平与肾后性急性肾损伤的发生高度相关，是同种异体脂肪间充质干细胞细胞外囊泡治疗肾后性急性肾损伤的潜在靶点。该研究为探索开发新的高效治疗肾后性急性肾损伤方法提供了有益参考。
参考文献：Rapid recovery of male cats with postrenal acute kidney injury by treating with allogeneic adipose mesenchymal stem cell-derived extracellular vesicles. Stem Cell Research & Therapy. 2022 Jul 28;13(1):379. doi: 10.1186/s13287-022-03039-z.
外泌体资讯网 StemCell Res Ther|西北农林科技大学张仕强：同种异体脂肪间充质干细胞来源的细胞外囊泡有效治疗雄性猫肾后急性肾损伤
