AM J SPORT MED | 北京大学第三医院江东教授团队：骨骼干细胞来源的外泌体促进半月板撕裂愈合并改善继发性骨关节炎

半月板撕裂是发病率最高的膝关节运动损伤，发生在半月板无血管区的撕裂自我愈合能力差，并常引起继发性骨关节炎，严重影响患者生活质量和运动能力，仅靠手术缝合不足以实现损伤的修复。

近日，北京大学第三医院江东教授团队在骨科运动医学领域Top期刊The American Journal of Sports Medicine杂志上发表题为“Skeletal Stem Cell-Derived Exosomes Promote Meniscal Tear Healing and Ameliorate Secondary Osteoarthritis”的论文（2024 Aug;52(10):2512-2523），首次利用骨骼干细胞来源的外泌体在动物体内实现了半月板无血管区撕裂的修复，同时有效改善了损伤后继发性骨关节炎，并进一步探究了该效应的机制。北京大学第三医院博士研究生张方雪、窦赟、张博为本文的共同第一作者，北京大学第三医院江东教授为通讯作者。

该研究提取了骨骼干细胞来源的外泌体（SSC-Exo），在体外验证了其具有促进细胞迁移的效果（图1）。之后，分别在大鼠和新西兰兔中建立内侧半月板白区纵行全层撕裂动物模型，并在损伤1周后向关节腔内注射SSC-Exo，在4周和8周后取材观察。相比于对照组，SSC-Exo治疗组的半月板愈合效果显著提升，且新生半月板组织的力学强度显著优于对照组。该研究通过转录组测序，进一步探究了SSC-Exo促进修复的机制，发现这种作用可能归因于炎症调节、促进细胞迁移和细胞外基质成分的分泌（图3）。该研究为半月板撕裂的修复提供了新的手段，对该疾病的临床治疗具有重要的参考价值。

 

图1. SSC-Exos在体外可促进细胞迁移

 

图2. SSC-Exos在动物模型中能有效促进半月板撕裂的愈合

图3. 转录组测序结果（A）差异表达mRNA的火山图；（B）部分差异表达基因的热图。（C、D）GO与KEGG富集分析。

参考文献：

Skeletal Stem Cell-Derived Exosomes Promote Meniscal Tear Healing and Ameliorate Secondary Osteoarthritis.The American journal of sports medicine, 3635465241262002. https://doi.org/10.1177/03635465241262002

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