外泌体可由多种类型细胞（包括癌细胞）分泌，可以从外周血里分离并且发现其是癌症进展的有力生物标志物。在这项研究里，研究人员对了循环外泌体里微小RNA（miRNA）在多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）中的预后意义进行了研究。研究人员选取了156名新诊断的MM患者，进行了统一治疗和随访。然后分离了循环外泌体里的miRNA，对其中10个样品进行小RNA测序分析，对156个样品进行qRT-PCR分析。此外，研究人员还探究了miRNA水平和患者预后（包括无进展生存期和总生存期）之间的关系。最终，通过对循环外泌体的小RNA进行测序，他们确定miRNA作为最重要的小RNA，存在于从MM患者和健康对照组的血清分离的外泌体里。然后使用qRT-PCR分析了156个患者的血清样品中分离的外泌体里的22个miRNA。这些miRNA中的两个，即let-7b和miR-18a，在单变量分析中与无进展生存期和总生存期显着相关，并且在调整后的国际分期系统（International Staging System，ISS）下仍然具有统计学的显着性，并且在多变量分析中具有不利的细胞遗传学特征。研究人员的研究结果显示，运用循环外泌体里的miRNA，可以有助于对新诊断并且预后不佳的MM患者的鉴定。当然，这些结果还需要在其他MM样本里进行独立的前瞻性研究。
图：几种外泌体miRNA在MM中的预后生存分析。
参考文献：Manier S, Liu CJ, Avet-Loiseau H, Park J, Shi J, Campigotto F, Salem KZ, Huynh D, Glavey SV, Rivotto B, Sacco A, Roccaro AM, Bouyssou J, Minvielle S, Moreau P, Facon T, Leleu X, Weller E, Trippa L, Ghobrial IM. Prognostic role of circulating exosomal miRNAs in multiple myeloma. Blood. 2017 Feb 17.
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