阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是一种进行性神经退行性疾病。外泌体是由多种细胞分泌的细胞外囊泡，通过传递微小核糖核酸(microRNA, miRNA)等物质参与细胞间的信息通讯。在参与AD发生和发展的多种内外因素中，外泌体和miRNAs的作用以受到了研究者的广泛关注。而外泌体作为miRNAs的纳米载体亦有望成为AD发病、诊断和治疗的重要工具。近日，来自上海交通大学医学院附属第九人民医院神经内科刘建仁主任医师团队及上海中医药大学国海东团队的研究人员系统地综述了外泌体miRNAs在AD诊断和治疗中的作用。该综述总结了外泌体的生理功能，外泌体miRNAs的特点、参与AD发生发展的机制、作为AD诊断的标志物以及外泌体miRNAs参与AD治疗的最新研究进展。相关内容以“Effects of exosomal miRNAsin the diagnosis and treatment of Alzheimer’s disease”为题发表在国际杂志Mechanisms of Ageing and Development (2021, 111593)上。本文的第一作者为上海交通大学医学院附属第九人民医院崔国红副主任医师、上海中医药大学的朱晶助理研究员及博士研究生王亚超。外泌体是细胞间信息通讯的重要方式之一，而miRNAs可能是外泌体发挥细胞通讯的主要介质。外泌体和miRNAs形成一个网络，以协同或单独的方式调节中枢神经系统的稳态。神经胶质细胞和神经元分泌的外泌体，可通过在细胞间传递miRNAs介导AD的发生发展。在AD发病的早期，外泌体miRNA的表达就可能发生变化。通过检测患者外周血或脑脊液中外泌体miRNA的表达变化，有望成为AD早期诊断的重要方式。由于外泌体可以穿过血脑屏障，外源性的miRNAs可通过外泌体负载并靶向到损伤部位，从而为AD的治疗带来革命性的技术创新，有望为临床解决AD等神经退行性疾病的有效治疗措施。图1 神经系统中外泌体源性miRNA与受体细胞的相互调控作用参考文献：Effects of exosomal miRNAs in the diagnosis and treatment of Alzheimer'sdisease. Mech Ageing Dev. 2021, 28:111593.外泌体资讯网 Mechanisms of Ageing and Development：外泌体miRNAs在阿尔茨海默病诊断和治疗中的作用
