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《自然综述·泌尿系统》:外泌体RNA表达分析可用于判断高分级或恶性肿瘤

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《自然综述·泌尿系统》最近发表研究亮点评述,深入分析了JAMA oncology上发表的一篇利用尿液中外泌体基因分析区分低分级和高分级前列腺的文章(见原文链接)。在研究论文中,来自美国哥伦比亚大学、加州大学三藩分校等多个研究单位的科学家通过分析499位病人的尿液中的外泌体基因表达并结合前列腺标准治疗分析(SOC)(即前列腺特异性抗原(PSA)水平、年龄、种族、家族史)抗体分析,成功开发出了新的无创且高准确度的给前列腺癌分型的方法。

评论文章指出,研究论文实际上是Exosome Diagnostics公司基于尿液外泌体基因的前列腺癌活检试剂盒ExoDx(IntelliScore)的首批临床数据,这一新型尿外泌体的基因表达分析是一种无创性、尿液3基因表达检测,可从良性疾病和低分级(GS6)癌中区分出高分级癌(≥GS7)。在这项研究中,尿液外泌体的基因表达与高水平PSA患者中高分级的前列腺癌的相关程度高,据此可减少很多不必要的组织活检。

值得注意的是,该临床数据的发表表明前列腺癌患者尿液外泌体RNA的重要性。随着临床研究的进一步推进,外泌体RNA的表达谱可以被开发以解决在检测和治疗前列腺癌过程中其它重要的临床需要。在描述使用外泌体RNA开发检测试验的潜力时,Jonathan Simons博士评论说,”基于尿外泌体RNA的检测是生物技术的一个迷人的新领域。50多年来,我们一直在寻找一个新的平台,为了早期发现可以治愈的、致命性前列腺癌。这些结果同时也需要在成千上万的病人中以几个新的方式进行前瞻性的验证。尿液外泌体的基因表达分析似乎比单纯血清PSA检测更胜一筹。”Exosome Diagnostics公司的总裁兼首席执行官John Boyce说,“今年年初,Exosome Diagnostics推出了世界上第一个也是唯一的基于RNA的液体活检测试,ExoDx Lung (ALK) 使得组织样本不可用或不愿或不能接受重复活检的患者的ALK检测成为可能。我们的专有平台开发的所有测试提供确定活肿瘤内变异增殖的能力,而不是分析分离细胞或死亡细胞的DNA,从而有可能为肿瘤学家提供重要信息,制定患者个性化的治疗方法。”

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