创面愈合是一个复杂而漫长的过程，在临床实践中仍然是一个重大挑战。外泌体是一种由细胞自然分泌的纳米级细胞外囊泡，具有许多优点，包括良好的生物相容性、低毒性和低免疫原性。这些特性使它们成为生物工程应用中非常有前途的治疗载体。最近的进展已经说明了外泌体治疗在促进组织修复方面的潜力。为了进一步增强其治疗效果，有研究者提出了工程外泌体的概念。工程化外泌体是根据天然外泌体的属性定制的，具有设计和功能可修改的外泌体。近日，遵义医科大学附属医院烧伤整形外科，遵义医科大学组织损伤修复与再生医学省部共建协同创新中心联合深圳市第二人民医院（深圳大学第一附属医院）烧伤整形外科、创面修复科，深圳市转化医学研究院在Front Bioeng Biotechnol 上发表题为“Advancements in engineered exosomes for wound repair: current research and future perspectives”的综述文章（2023 Nov 14:11:1301362），概述了外泌体工程的各种策略，特别强调了工程化外泌体在创面愈合精准治疗中的应用研究。另外文章综述了外泌体与生物材料结合的策略，以提高递送效率。该文提出的见解提供了新的视角，并为皮肤创面修复治疗领域的未来研究奠定了坚实的基础。文章的第一作者为遵义医科大学附属医院烧伤整形外科硕士研究生叶海莲、深圳市第二人民医院烧伤整形外科王峰主任医师，第一通讯作者为遵义医科大学附属医院王达利教授，共同通讯作者为深圳市第二人民医院范锟铻教授。
文章首先介绍了创面难愈合的问题以及天然外泌体在创面修复中的应用及局限性。随后，文章介绍了工程化外泌体的制备策略，包括功能性分子装载和靶向能力的增强。工程化外泌体具有针对创面愈合过程中病理微环境特征的特异性生物学效应，克服了与当前外泌体应用相关的局限性，提高了外泌体治疗的特异性、有效性和安全性。最后，文章介绍了工程化外泌体在创面修复领域的应用，包括炎症调控、促进血管生成、促进成纤维细胞和上皮细胞增殖及创面微环境的改善等能力的构建，以及靶向受损器官的工程化外泌体用于治疗严重创面导致的相关并发症等。此外，文章还提到了将外泌体与各种生物材料相结合作为载体的策略，以保持外泌体活性、延长作用时间并高效作用于创面。
总之，工程化外泌体为创面修复提供了新的有希望的途径，但仍需要进一步深入研究并确定创面愈合过程中具有特定活性成分，并明确其如何促进组织再生及其驱动因素，通过对外泌体进行目标改造，我们相信工程化外泌体在创面修复中具有特定功能和靶向组织特异性，从而提高其治疗效果并减少潜在的副作用。Advancements in engineered exosomes for wound repair: current research and future perspectives, Front Bioeng Biotechnol. 2023 Nov 14:11:1301362. doi: 10.3389/fbioe.2023.1301362. eCollection 2023.外泌体资讯网 Front Bioeng Biotechnol | 工程化外泌体用于创面修复的研究进展：当前研究与未来展望
