目前用于前列腺癌（PCa）诊断和风险分层的诊断工具不足，且传统疗法对转移性PCa的隐性发病和疗效不佳，使这种疾病成为全球男性健康的沉重负担。PCa衍生的细胞外囊泡（Prostate cancer-derived extracellular vesicles，PCDEVs）因其在肿瘤微环境中的通讯中的重要作用而近年来受到关注。最近的进展表明，PCDEVs蛋白在PCa侵袭、进展、转移、治疗耐药性和免疫逃逸中起着重要作用。近日，宁波大学附属第一医院的蒋军辉教授联合澳大利亚新南威尔士大学Yong Li教授在Journal of Nanobiotechnology（中科院1区，IF：10.2）上发表了题为“Prostate cancer-derived small extracellular vesicle proteins: the hope in diagnosis, prognosis, and therapeutics”的综述（2023 Dec 14;21(1):480）。
在该综述中，作者系统讨论了sEV蛋白在液体活检PCa诊断和预后中的应用，重点阐述了PCa衍生的小EVs（sEVs）蛋白在与癌症进展相关的肿瘤微环境中的作用，并探讨了sEV蛋白在未来转移性PCa治疗中的治疗潜力。宁波大学第一附属医院蒋军辉教授和澳大利亚新南威尔士大学Yong Li教授作为论文共同通讯作者，硕士研究生陈浩天及宁波大学附属第一医院庞百仞博士作为论文共同第一作者。
尽管sEV在癌症诊断、预后和治疗方面具有巨大的潜力，但自它们被发现以来面临的最大挑战是如何有效地分离和纯化sEV。作者首先总结了近年来主要sEV分离方法及其优缺点，包括传统的超离、基于尺寸大小的分离方法、免疫亲和捕获、商业试剂盒、微流体、联合分离以及新兴的分离方法。这些新技术的出现帮助我们对sEV的理化性质有了更深的了解，并且针对性的选择分离方案可以帮助研究者更加理想地开展后续研究。同时作者也总结了外泌体表征技术的三种类型:定量、定性和单囊泡表征。在实际应用中，往往需要将多种技术相结合，以获得全面、准确的sEV表征结果。
PCa进展到晚期阶段是PCa治疗面临的一大难题，而sEV蛋白在PCa肿瘤微环境中的作用已经得到广泛的认可。该文作者对sEV蛋白促进癌相关成纤维细胞(CAFs)的分化并重构细胞外基质(ECM)、PCa细胞上皮-间充质转化、异常血管生成、巨噬细胞向M2表型转化、癌细胞增殖、炎症小体的激活以及转移前生态位的形成等方面进行了总结和讨论。同时作者也总结了近年来sEV蛋白作为PCa诊断、预后以及治疗的潜在标志物。sEV有天然的细胞间通讯功能、良好的生物相容性、非免疫原性、无毒性、高血液循环稳定性、可生物降解性以及跨越各种生物屏障的能力，已成为一种很有前途的癌症药物传递途径。sEV蛋白质组学的广泛应用，从细胞系或体液中获得的sEV衍生的蛋白质的类型和功能不断被发现，这为利用sEV蛋白治疗癌症提供了新的途径。该文作者总结了目前基于sEV蛋白的PCa潜在治疗方法（1）携带靶向癌症治疗的治疗蛋白 （2）sEV蛋白作为治疗的新靶点（3）sEV蛋白的修饰用于癌症治疗。这些研究的发现将会促进未来基于sEV蛋白的精准治疗策略的发展。
Prostate cancer-derived small extracellular vesicle proteins: the hope in diagnosis, prognosis, and therapeutics, J Nanobiotechnology. 2023 Dec 14;21(1):480. doi: 10.1186/s12951-023-02219-0.外泌体资讯网 J Nanobiotechnology |宁波大学蒋军辉&新南威尔士大学Yong Li：前列腺癌EV蛋白：诊断、预后和治疗的希望
