脓毒症是一种严重的全球性疾病，对人类生命和健康构成重大威胁，被公认为全球重症监护病房(intensive care units, ICUs)死亡的主要原因，而当脓毒症进展为脓毒症性心肌病(sepsis-induced Cardiomyopathy, SICM)时，使患者死亡率增加3~4倍，对患者生存构成重大威胁。越来越多研究表明，电针(electroacupuncture, EA)可有效提高脓毒症的生存率，并被证明对心脏保护有益，但EA对SICM的治疗作用如何尚不确定。
天津中医药大学陈波教授研究团队在前期研究中发现，外泌体在电针预处理提高脓毒症生存率中发挥重要作用，拮抗外泌体明显降低了电针脓毒症小鼠的生存率，而回输电针后小鼠的血清外泌体可以明显提高脓毒症小鼠生存率，通过高通量测序发现电针预处理脓毒症小鼠的血清外泌体中miR-381显著升高。
在此基础上，近日，陈波教授团队在BBA-MOL BASIS DIS上发表了题为“Electroacupuncture pre-treatment exerts a protective effect on LPS-induced cardiomyopathy in mice through the delivery of miR-381 via exosomes”的研究论文（2024 May 1:167208）。
该研究发现电针预处理对脓毒症小鼠有明显的心脏保护效应，表现为是降低心电图ST段高度，增加超声心动图左心室射血分数(ejection fraction, EF)和缩短分数 (fraction shortening, FS)，降低血清心肌肌钙蛋白I (cardiac troponin I, cTn-I) 表达水平。拮抗脓毒症小鼠循环外泌体显著抑制了EA预处理的心脏保护作用，而回输野生型小鼠电针7天后的血清外泌体对脓毒症小鼠有显著的心脏保护作用，并通过腺相关病毒9型(AAV9)抑制或过表达miR-381后，同样发现过表达miR-381具有心脏保护作用，而抑制miR-381显著减弱了EA预处理对脓毒症小鼠的心脏保护作用。
因此，综上所述，该研究得出结论：EA预处理促进外泌体miR-381的表达，为SICM提供有效的心脏保护作用。这项研究为脓毒症心肌病的治疗提供了潜在的靶点，为电针应用于脓毒症心肌病的治疗提供依据。
参考文献：
Electroacupuncture pre-treatment exerts a protective effect on LPS-induced cardiomyopathy in mice through the delivery of miR-381 via exosomes, Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2024 May 1:167208. doi: 10.1016/j.bbadis.2024.167208.
外泌体资讯网 BBA-MOL BASIS DIS| 天津中医药大学陈波：电针预处理通过外泌体递送miR-381保护LPS诱导的小鼠心肌病
