肩袖撕裂在70岁以上的老年人群中发病率高达50%，并且修补后仍有高达26.6%的再撕裂风险。当前研究指出，年龄相关的炎性衰老是肩袖修补后再撕裂的风险因素。最新证据表明M2巨噬细胞来源的外泌体（M2-Exos）通过调节炎症反应，能够缓解多种与年龄相关的疾病。
近日，上海市第六人民医院骨科刘旭东教授团队在Arthroscopy: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery杂志上发表题为“M2 macrophage-derived exosomes promote tendon-to-bone healing by alleviating cellular senescence in aged rats”的论著（2024 Sep 24:S0749-8063(24)00737-0），探索了M2-Exos在促进老年大鼠肌腱-骨骼愈合中的潜在作用。
研究团队首先在体外实验中考察了M2-Exos对骨髓间充质干细胞（BMSCs）衰老的缓解作用及其在增强软骨生成潜力方面的效果。之后，他们将M2-Exos应用于老年大鼠的慢性肩袖撕裂模型，评估其对肌腱-骨骼愈合的促进作用。研究结果表明，经M2-Exos处理的BMSCs其衰老特征有所减轻，成软骨分化能力得到提升。在老年大鼠模型中，使用M2-Exos后，6周和12周时细胞衰老标志物水平显著降低，在组织学和生物力学测试中表现更佳，展现为更高的最大载荷、刚度和应力。此项研究为治疗老年性肩袖撕裂提供了新思路，同时为M2-Exos在未来临床治疗中的应用奠定了坚实的科学基础。文章第一作者为上海市第六人民医院博士研究生蔡卓长，共同第一作者为硕士研究生疏龙强。通讯作者为上海市第六人民医院骨科的谢雪涛教授和刘旭东教授。参考文献：M2 macrophage-derived exosomes promote tendon-to-bone healing by alleviating cellular senescence in aged rats. Arthroscopy. 2024 Sep 24:S0749-8063(24)00737-0. doi: 10.1016/j.arthro.2024.09.021. Epub ahead of print. PMID: 39326562.
外泌体资讯网 Arthroscopy｜上海市第六人民医院刘旭东教授团队：M2巨噬细胞来源的外泌体通过减轻老年大鼠的细胞衰老促进肩袖腱骨愈合
