慢性肝病导致每年约 100 万人死亡，给社会、经济造成巨大负担。肝移植作为终末期肝病的最后手段，占实体器官移植的第二。然而，全球对肝移植需求的满足率较低，因此需寻求新的治疗方法。作为一种细胞疗法具有的再生和免疫调节特性，间充质干细胞疗法在治疗肝损伤方面表现出潜在作用，但同时也存在细胞表型不稳定和治疗成本高昂等问题。相比之下，间充质干细胞起源的胞外囊泡（MSC-EXOs）具有更易于生产、储存的优势，能避免免疫排斥和肿瘤风险，可通过外泌体修饰来作为治疗递送载体等多种方式用于肝脏疾病的治疗，在肝脏疾病治疗中备受关注。
近日，空军军医大学大学王琳教授团队在Stem Cell Research & Therapy杂志上发表题为“Advances in the treatment of liver injury based on mesenchymal stem cell-derived exosomes”的论文，主要介绍了间充质干细胞衍生的外泌体在肝脏损伤中的治疗进展。 第一作者胡昌龙，通讯作者王琳。
相比于间充质干细胞（MSC），MSC-EXOs更易于生产、储存，并避免了潜在的免疫排斥和肿瘤发生风险。MSC-EXOs内富含多种核酸和蛋白质，具有其独特生物特性，在自然分泌或经工程化修饰后可实现靶向治疗效果。MSC-EXOs作为天然纳米材料，具有丰富的生物活性分子，可通过多种方式调节肝病进程，为开发创新的肝病治疗策略提供重要依据。
文章强调了MSC-EXOs作为潜在的靶向治疗手段，为肝病治疗领域带来新的治疗前景。该文综述了MSC-EXOs在肝病治疗的多方面进展，涵盖从抑制肝纤维化、抑制肝癌生长、减轻氧化应激、治疗肝衰竭、调节肝脂肪变到促进肝再生等多个方面，为肝病治疗提供了多角度的研究和应用前景。
最后文章着重介绍了MSC-EXOs在治疗肝病中的前景和优势，表明了其在肝病治疗领域的潜在价值，同时也提出了需要进一步研究和探索的方向，以实现MSC-EXOs在临床应用中的成功转化。
该文总结了MSC-EXOs在肝病治疗中的作用机制，有望为降低肝病患者的死亡率和提高生存质量提供新的治疗途径。同时作为一种作为一种新型治疗手段，有望为开发创新的、高效的治疗策略提供重要参考。文章突出了MSC-EXOs在治疗肝纤维化、肝细胞癌、肝脏氧化应激、肝衰竭和肝脂肪变等方面的作用，有助于深入理解其对不同肝病类型的影响机制。这有助于为针对性的治疗方案设计提供依据，推动肝病治疗领域的发展。
参考文献：Hu C, Wang L. Advances in the treatment of liver injury based on mesenchymal stem cell-derived exosomes. Stem Cell Res Ther. 2024 Dec 18;15(1):474. doi: 10.1186/s13287-024-04087-3. PMID: 39696473; PMCID: PMC11657567.
外泌体资讯网 Stem Cell Res Ther｜空军军医大学西京医院王琳教授团队：基于间充质干细胞衍生外泌体治疗肝损伤的研究进展
